RSS
 

Archiwum - Sierpień, 2014

Pulsoksymetr dla wcześniaków i niemowląt

25 sie

Pulsoksymetr dla wcześniaków, niemowląt i dzieci powinien być przystosowany dla najmniejszych pacjentów, tzn. posiadać odpowiednie funkcje oraz właściwe rozmiarem czujniki pomiarowe SpO2.

Pulsoksymetr niezależnie od modelu i typu pozwala na pomiar wartości nasycenia krwi tlenem / saturacji [SpO2] oraz pulsu [PR]. Zamawiany pulsoksymetr powinien być wyrobem medycznym (z powiadomieniem do Rejestru Wyrobów Medycznych) oraz posiadać określoną dokładność pomiaru SpO2 dla wartości > 70%. Aktualna stawka VAT dla wyrobów medycznych wynosi 8%.

Najwłaściwszym pulsoksymetrem dla noworodków jest pulsoksymetr przenośny / ręczny z zewnętrznym wymiennym czujnikiem saturacji SpO2. Monitorowanie funkcji życiowych u najmniejszych pacjentów wyklucza stosowanie pulsoksymetrów na palec, które nie są przystosowane dla dzieci poniżej wagi 10kg. Pulsoksymetr na palec nie posiada właściwej rozmiarowo wypustki na palec wcześniaków i niemowląt – będzie spadał z palca, szczególnie w trakcie monitorowania nocnego (wykluczone) oraz przy ruchach dziecka.  Pulsoksymetr przenośny posiada wbudowany / wymienny akumulator pozwalający na stosowanie urządzenia w trakcie transportu dziecka. Akumulator zabezpiecza pomiar SpO2/PR w nocy przy niespodziewanych przerwach w dostawie energii. Dostępne jest monitorowanie przy zasilaniu sieciowym 110-240V, z jednoczesnym ładowaniem akumulatora.

Pulsoksymetr przenośny dla wcześniaków, niemowląt i dzieci posiada gniazdo wymiennego czujnika SpO2, do którego można podłączyć zewnętrzny czujnik właściwy dla danej grupy wagowej. Funkcja ta pozwala na dopasowanie czujnika SpO2, zmianę czujnika SpO2 gdy dziecko rośnie lub czujnik SpO2 zostanie uszkodzony. Stosowanie zewnętrznego czujnika SpO2 nie blokuje ponadto korzystania z pulsoksymetru, gdy czujnik przestanie działać. Możliwe jest również przekazanie pulsoksymetru dla innego pacjenta bez kłopotliwej sterylizacji urządzenia (nowy pacjent może podłączyć własny czujnik SpO2).

Czujnikami SpO2 właściwymi dla wcześniaków, noworodków i dzieci są:

* Czujniki SpO2 wielorazowe, z możliwością sterylizacji:

- czujnik saturacji SpO2 typ „Y” opaska wielorazowa

- czujnik saturacji SpO2 typ Multi-Site

- czujnik saturacji SpO2 soft na palec (1-20kg)

- czujnik saturacji SpO2 soft na palec dla dzieci (10-40kg)

* Czujniki SpO2 jedno-pacjentowe / zużywalne:

- czujnik saturacji SpO2 typ adhesive / przylepny

- czujnik saturacji SpO2 opaska na rzep.

Na rynku dostępne są pulsoksymetry dla noworodków i dzieci w zestawach z 2/3 czujnikami SpO2.

Pulsoksymetr dla noworodków powinien posiadać alarmy wizualne i dźwiękowe mierzonych parametrów z regulowanymi granicami alarmowymi SpO2&PR oraz możliwością wyciszenia dźwięku. Pulsoksymetr powinien posiadać również funkcję niezależnego wyciszenia / zmiany poziomu głośności tonu pulsu.

Przydatną funkcją, którą zazwyczaj posiada pulsoksymetr przenośny jest pamięć mierzonych parametrów z możliwością wyświetlania trendów na ekranie urządzenia (w tym przypadku warte rozważenia są kolorowe wyświetlacze LCD TFT minimum 4x5cm z różnymi konfiguracjami ekranu).

W przypadku większego budżetu na zakup warto rozważyć pulsoksymetr z pomiarem przy niskiej perfuzji oraz z eliminacją artefaktów ruchowych (funkcja ta pozwala na bardziej stabilny pomiar przy ruchach dziecka – należy podkreślić, iż żaden pulsoksymetr będzie 100% pewny przy intensywnych ruchach dziecka, tzn. będzie gubił pomiar).

Dla wcześniaków, niemowląt i dzieci właściwy będzie również pulsoksymetr stacjonarny – posiada wyżej opisaną funkcjonalność przy ograniczonej możliwości transportu [ewentualnie pulsoksymetr przenośny ze stacją dokującą]. Dodatkowo pulsoksymetr stacjonarny może być wyposażony we wbudowaną drukarkę termiczną oraz czytelne wyświetlacze numeryczne LED & LCD.

Dostępne na rynku pulsoksymetry poza modułem SpO2/PR mogą być wyposażone w moduły EKG oraz NIBP [nieinwazyjny pomiar ciśnienia krwi].

! UWAGA

Sugestie i uwagi mile widziane :-)

Możliwość konsultacji:  medcon(at)medcon.pl ; T.530153677

 

Pulsoksymetr – podstawowa analiza stopnia natlenienia krwi

23 sie

Pulsoksymetr jest najprostszym monitorem funkcji życiowych.  W podstawowej konfiguracji pulsoksymetr pozwala na pomiar nasycenia hemoglobiny tlenemSpO2 (potocznie używa się nazwy saturacja – nasycenie cieczy/płynu gazem) oraz pulsu – PulsRate (odpowiada ilości uderzeń serca na minutę; Pulsoksymetr pozwala na miejscowy pomiar pulsu z czujnika SpO2 umieszczonego na palcu pacjenta).

Pulsoksymetr znajduje zastosowanie na oddziałach szpitalnych, w klinikach, przychodniach, ZOL, ratownictwie medycznym, medycynie sportowej oraz opiece domowej. Pulsoksymetr pozwala diagnozować niewydolność oddechową. Prawidłowy zakres SpO2 powinien mieścić się w granicach 95-99% [99-100% przy tlenoterapii] .  Niższe wartości SpO2, szczególnie poniżej 90%, mogą oznaczać niedotlenieniem.  Pulsoksymetr jest używany w trakcie zabiegów w znieczuleniu ogólnym przy wentylacji pacjenta oraz w trakcie stosowania gazów anestetycznych [przy zabiegach istotny jest szczególnie pomiar wartości SpO2 oraz EtCO2, które wskazują na właściwą wymianę gazową].  Dla pacjenta bardzo ważny jest fakt, iż pulsoksymetr pozwala na pomiar szybki, nieinwazyjny i bezbolesny, co jest szczególnie istotne w nagłych przypadkach oraz przy pomiarach u dzieci i noworodków.

W opiece domowej stosuje się zazwyczaj pulsoksymetry przenośne oraz pulsoksymetry napalcowy [rzadziej pulsoksymetry stacjonarne]. Przy monitorowaniu wcześniaków i niemowląt pulsoksymetr powinien być wyposażony w odpowiedni czujnik SpO2 – opaska na rzep jednopacjentowa, opaska „Y” na rzep silikonowa wielorazowa lub czujnik SpO2 typu „Multi-Site”.

REKLAMA! Pulsoksymetr SKLEP